O período após uma cirurgia bariátrica traz mudanças drásticas para o corpo e a mente. Muitos pacientes se perguntam sobre a prática de atividades físicas nesse contexto. Não é à toa. O movimento é uma das chaves para o sucesso de longo prazo, tanto para intensificar a perda de peso quanto para preservar a massa muscular e garantir mais qualidade de vida.

No entanto, escolher quais práticas corporais adotar exige orientação, cautela e, sempre, atenção ao próprio corpo. Há tempo para tudo: repouso, recomeço, desafios. Mas nem tudo pode ser feito tão cedo. Isso muitas vezes deixa dúvidas e ansiedade, algo normal.

Do repouso à retomada gradual

O pós-cirúrgico imediato envolve um período de recuperação, onde a prioridade é a cicatrização dos tecidos. Nos primeiros dias, recomenda-se basicamente caminhar suavemente dentro de casa. Este cuidado reduz o risco de trombose, estimula a circulação e já introduz um pouco de movimento à nova rotina. Evitar grandes esforços nesse início não é excesso de zelo, é precaução.

• Caminhadas leves de curta duração pelo ambiente doméstico ou hospitalar
• Evitar carregar peso, agachar-se ou realizar movimentos vigorosos do tronco

Esse cuidado, aliado a uma alimentação planejada, é abordado em mais detalhes na matéria sobre o que é a cirurgia bariátrica.

Avançando para caminhadas externas e atividades aquáticas

Após a liberação médica, geralmente a partir da segunda ou terceira semana, o paciente pode iniciar pequenas caminhadas externas, progressivamente ampliando tempo e distância. O contato com ambientes abertos costuma trazer leveza e espécie de renovação psicológica, muito valorizada nesse período de readaptação.

Atividades na água, como hidroginástica, são sugeridas após a remoção completa dos pontos e cicatrização total das incisões. O baixo impacto articular das práticas aquáticas é um diferencial que atrai quem sente insegurança nas primeiras caminhadas de maior intensidade.

• Caminhadas em esteiras com suporte de barras laterais, caso haja instabilidade
• Hidroginástica sob orientação de fisioterapeuta ou educador físico
• Cuidado redobrado: evite piscinas públicas antes da regeneração completa das feridas

Exercícios de fortalecimento muscular e flexibilidade

Manter e recuperar o tônus muscular é uma das grandes preocupações nesse processo. Após liberação, introduz-se progressivamente exercícios de resistência. Isso não significa iniciar com cargas pesadas, mas sim movimentos como:

• Agachamentos com o próprio peso corporal
• Flexões de braço adaptadas ou apoiadas
• Exercícios com faixa elástica
• Alongamentos para cadeias musculares principais

A Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica e Metabólica orienta que um programa abrangente de atividades físicas, incluindo também práticas para flexibilidade e função neuromotora, deve ser realizado com o acompanhamento de um profissional qualificado.

Musculação e preparação para exercícios mais intensos

Musculação pode ser indicada, principalmente para evitar a redução da massa muscular magra e acelerar o metabolismo. Entretanto, há caminhos a seguir:

• Aguardar liberação do cirurgião e do nutricionista. O tempo pode variar conforme evolução individual e tipo de técnica utilizada, como explorado no conteúdo sobre tipos de cirurgia bariátrica.
• Preferir máquinas de musculação ao invés de pesos livres inicialmente.
• Evitar manobras de força com pressionamento intenso do abdome, especialmente em pacientes de risco para hérnias incisionais.

Competidores do setor de saúde também defendem a inserção da musculação, mas nem sempre promovem o acompanhamento integrado entre cirurgião, nutricionista e educador físico, o que limita os resultados. O diferencial está justamente no suporte multiprofissional e no monitoramento dos ganhos e perdas musculares, algo fundamental nesse estágio após a cirurgia.

A importância dos exercícios cardiorrespiratórios

Treinos aeróbicos, além de ajudar no gasto calórico, aceleram a melhoria do condicionamento e diminuem sintomas comuns no pós-operatório, como cansaço e ansiedade. Bicicleta ergométrica, esteira e caminhadas aquáticas são opções seguras quando bem orientadas. A Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica destaca que a recuperação cardiorrespiratória bem conduzida reduz complicações e favorece a cicatrização, apoiando melhores resultados gerais.

Exemplo de rotina semanal segura

• Semanas 1-2: Caminhadas breves, repetidas ao longo do dia, evitando cansaço extremo.
• Semanas 3-6: Ampliação progressiva das caminhadas, início de exercícios respiratórios e alongamentos suaves.
• Após liberação médica (geralmente entre 6-8 semanas): Inserção de hidroginástica, exercícios de resistência, uso de elásticos e, aos poucos, atividades supervisionadas de musculação.

Deve-se evitar comparações com outras pessoas, pois a resposta individual depende do tipo de operação, história clínica, idade e, claro, da própria disciplina para seguir as orientações.

Atenção às particularidades do pós-bariátrica

Esse período exige acompanhamento, mas principalmente escuta ativa ao corpo. Pequenas dores, cansaço excessivo ou qualquer alteração na cicatrização devem ser informadas de imediato ao profissional da saúde.

Outra questão relevante é a nutrição. Sem aporte adequado de proteínas, vitaminas e minerais, pontos também discutidos em avanços e desafios na cirurgia bariátrica, não há recuperação muscular suficiente, mesmo com exercícios adequados.

Conclusão

O caminho da reabilitação física após a cirurgia bariátrica é cheio de nuances, desafios e aprendizados, com etapas que alternam repouso, avanço e constante reavaliação. A prática regular de atividades físicas adaptadas permite não só uma perda de peso mais saudável e protegida contra flacidez, mas oferece bem-estar e melhora da autoestima. Para cada etapa, há recomendações específicas, e o suporte multidisciplinar é insubstituível na jornada de quem espera transformar não só o corpo, mas o estilo de vida.

Perguntas sobre exercícios no pós-bariátrica

Quais exercícios posso fazer após bariátrica?

Após a cirurgia, recomenda-se iniciar com caminhadas leves, avançando gradativamente para atividades aeróbicas moderadas, como bicicleta ergométrica ou hidroginástica, e exercícios suaves de fortalecimento muscular. Sempre é indicado seguir plano individual feito por profissional especializado.

Quando posso começar a me exercitar?

Tratando-se de movimentos leves, em geral a mobilização já é incentivada dentro do hospital. Caminhadas mais estruturadas, hidroginástica e fortalecimento muscular são autorizados após avaliação médica, geralmente a partir da segunda ou terceira semana.

Quais atividades são proibidas pós-cirurgia?

Corridas, saltos, exercícios de impacto elevado e treinos que sobrecarreguem o abdome (como abdominais tradicionais e levantamento de peso pesado) devem ser evitados por pelo menos 2 meses. Cada caso deve ser individualizado pelo cirurgião.

Posso fazer musculação depois da bariátrica?

Sim, a musculação é indicada após avaliação adequada, para recuperação ou manutenção da massa muscular. Inicia-se com cargas leves, movimentos guiados e acompanhamento de educador físico, preferencialmente em ambiente controlado. A progressão ocorre conforme a resposta individual do paciente.

Exercício ajuda na perda de peso pós-cirurgia?

Ajuda significativamente. O movimento regular, somado à alimentação balanceada, potencializa a perda de peso, reduz o risco de flacidez e melhora o bem-estar global. Estudos citados pela Sociedade Brasileira de Cirurgia Bariátrica respaldam esse benefício.